יועץ הביטוח
יועץ הביטוח חברת הייעוץ "פרש קונספט" תשמש כיועץ מלווה מטעם המבטחת (להלן: "היועץ") במסגרת שירותיו, היועץ יעניק ייעוץ שוטף למבוטחים בפוליסה כמפורט להלן:
*בירורים מול המבטח בקשר לזכויות על פי הפוליסה
* בירורים מול המבטח בקשר להחלטות המבטח על פי הפוליסה
* מתן חוות דעת למבוטח לגבי בקשות לאישור תביעות על פי הפוליסה
* סיוע, מתן מידע ובירורים לגבי טענה או תלונה של המבוטח הקשורה בנהלי המבטח והשירות הניתן על ידו
* במקרה של חילוקי דעות בין המבוטח לבין המבטח לגבי זכאותו של המבוטח לקבלת תגמולי ביטוח במסגרת הפוליסה, יוכל המבוטח לפנות ליועץ הביטוח
* המבטח יעביר ליועץ את כל החומר הנוגע לתביעה המצוי בידיו, בין אם החומר נמסר על ידי המבוטח ובין אם הגיע לידיו שלא באמצעות המבוטח
* יועץ הביטוח יהיה מוסמך לדון עם המבטח לגבי התביעה, לקבלה או לדחותה. למען הסר ספק, אין בהחלטת היועץ כדי למנוע מהמבוטח לפנות לערכאות שיפוטיות למיצוי תביעתו, על פי כל דין.
רופא האמון מטעם חברת הייעוץ ילווה את הפוליסה ויעניק ייעוץ שוטף למבוטחים בכל עניין רפואי הנוגע לתנאי פוליסה זו
- בהתאם לבקשת המבוטח, רופא האמון יבדוק דחיות של תכניות טיפול או דחיות תשלום מסיבות דנטליות.
- רופא האמון ישמש כמיישב מחלוקות יחיד ומוסכם בכל הקשור לתוכניות טיפול דנטלי.
- החלטתו של רופא האמון לא תפגע בזכות המבוטח לפנות ולמצות את טענותיו בפני כל ערכאה משפטית.
ניתן לפנות למשרד היועצים: "פרש קונספט מומחים לביטוחים קבוצתיים" - פרטיה של דנה:
טלפון: 073-2291309
פקס: 073-2391603
מייל: dana@udif.co.il
