רופא יועץ
לרשות המבוטחים יעמוד רופא שיניים שתפקידו לשמש גורם שהחלטותיו יחייבו את חברת הביטוח בכל הנוגע לשאלות ומחלוקות בעניינים מקצועיים ורפואיים הנוגעים לפוליסה.
כמו כן יכריע הרופא הקובע בכל עניין הנוגע לתחולתו או אי תחולתו של הכיסוי הביטוחי לטיפול המבוקש ע"י המבוטח.
בסמכותו של הרופא לאשר טיפולים חריגים ומיוחדים מעבר לתנאי הפוליסה וזאת בהסכמה עם חברת הביטוח.